家有弱視兒 診療要趁早

發布日期:2019-12-12 作者: 點擊:

家長都很關注孩子的近視問題,但如果提到弱視,可能就會一臉茫然:什麽是弱視?為什麽會患弱視?往往青少年視力糾正是家長非常容易忽視的眼病。

  弱視是一種“搶救性”眼病,年齡越小、發現越早,患者恢複的效果就越好。一般來說,3至9歲為一個階段,12歲以上難度將大大增加。因此,如果弱視患者沒有得到及時、科學的診療,錯過良好的恢複時期,造成視覺功能衰退,影響視覺發育,對孩子日後的生活、學習、就業將產生嚴重影響,甚至有致殘、致盲的風險。

青少年視力糾正


  多種致病因素可能導致弱視

  肖女士發現5歲的兒子看電視時總喜歡眯眼睛,擔心他是不是近視了。在長沙愛爾眼科醫院,醫生診斷孩子是弱視。“榴莲视频最新版下载擔心孩子得近視,一直注意控製他看電視、手機的時間,孩子為什麽會患上弱視?弱視和近視是一回事嗎?”肖女士心存疑問。

  李曉檸介紹,弱視是指在視覺發育期,由於異常的視覺經驗,造成單眼或雙眼矯正視力低於同齡人群,臨床檢查無可見器質性病變。弱視不同於近視、遠視、散光等屈光狀態,後者的裸眼視力(即不戴鏡視力)雖然差,但通過配戴眼鏡矯正後,可以看清遠近物象;而弱視不僅裸眼視力差,哪怕戴上了度數合適的眼鏡,仍然看不清楚。

  好端端的眼睛,“零件”都完好無損,怎麽會看不清?李曉檸解釋,人類能看清物體,是物體反射的光線通過眼睛的屈光係統精準地折射到視網膜中視覺非常敏感的部位——黃斑,在這裏形成影像並轉化為神經衝動傳入大腦的過程。

  初生寶寶視力很低,隻有光感,他們是看不清東西的,在經過反複的視覺刺激後,寶寶的視力發育逐漸趨於完善。各年齡段兒童正常視力參考值下限為: 3歲約0.5,4至5歲約0.6,6歲約0.7,7歲及以上兒童0.8及以上,也就是成人正常的視力水平。

  在視覺發育期,雙眼要接受清晰的且形狀、大小、顏色、速度等相似的視覺信息,使雙眼能夠同步發育,如果在視覺發育期雙眼接受異常的視覺經驗,就會產生弱視。常見的接受異常視覺經驗原因包括:斜視、屈光不正、屈光參差、形覺剝奪。

  通過4個特征及早發現弱視

  在這裏提醒家長,孩子出生後至少每年應做一次眼健康檢查和視覺功能發育評估,做到早篩查、早發現、早診斷。此外,家長還可以通過4個特征及早發現孩子弱視的蛛絲馬跡。

  對光的反應。新生兒期的寶寶已經有了光感,當用光照射眼睛時,他會出現閉眼、皺眉等反應,如果在光照下寶寶毫無反應,則應警惕是否存在視力障礙問題。

  眨眼等保護反應。當眼前有物體突然靠近時,人的本能反應是眨一下眼睛。寶寶出生後一兩個月,就應該已具備這種保護性反應,如果寶寶出生兩月還不具備該反應,就有可能視力出現了問題。

  眼睛是否隨眼前物體的移動而轉動。讓小寶寶處於仰臥位,拿一個紅球在他的臉上方約20厘米處輕輕晃動,一般滿1月齡的寶寶已經可以注意到,並且眼睛跟著紅球移動過中線;滿3月齡時已經能用眼睛和頭追隨眼前的紅球移動180度。如果寶寶長到5月齡,還不能隨眼前物體的移動而轉動眼球,則提示視力可能較差。

  是否喜歡斜眼或近距離視物。如果家長發現孩子看東西時總是眯眼、皺眉、歪頭,看電視越走越近,兩眼不能看同一方向,則需提高警惕。

  李曉檸強調,如果發現孩子的眼睛和視力異常,應及時帶去專業的眼科醫院就診檢查。如果明確眼睛結構沒有問題,戴上合適度數的眼鏡矯正,視力仍低於同齡兒童,並且在視覺發育期有接受異常的視覺經驗,則可以確定為弱視。

  視覺訓練幫孩子獲得好視力

  6歲的月月(化名)一年前在幼兒園體檢中被查出視力不佳。媽媽帶她到家附近的醫院就診後,被診斷為左眼屈光參差性弱視、雙眼均為遠視眼,采取了配鏡遮蓋方式。小小年紀就要戴眼鏡很不方便,還要把視力好的眼睛遮住,讓月月十分抗拒,效果微乎其微,這可把媽媽蔣女士急壞了。

  今年4月中旬,蔣女士帶著月月慕名來到長沙愛爾眼科醫院。經過仔細檢查,考慮到目前孩子的左眼視力不足0.3,遮蓋已經一年,視力沒有任何提升,李曉檸建議通過遠視矯正+視覺訓練雙管齊下,以達到快速恢複弱視的目的。

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  初期為左眼刺激訓練,後期加上雙眼融像功能、眼球運動功能和手眼協調功能等全方位的訓練,每周七天在院訓練配合每周五天家庭訓練及配鏡遮蓋方式,月月的視力提升立竿見影:經過5次訓練,左眼視力就提升到0.4;12次訓練後,左眼視力達到0.6;20次訓練後,左眼視力提升到0.8,基本達到了正常視力水平,雙眼融像功能等更高層次的視覺功能也得到了很大程度的改善。

  李曉檸介紹,目前對弱視的診療主要有以下幾種種方法,即光學矯正、遮蓋和雙眼視覺訓練。弱視恢複是一個相對漫長的過程,很難一蹴而就,因此家長引導孩子積極配合就顯得尤為重要。在弱視恢複過程中執行正確的視覺訓練方案且配合度高的患者,大多數能縮短療程並獲得很好的效果。

  長沙市殘疾人聯合會和長沙愛爾眼科醫院聯合舉辦“光明·關愛”低弱視力暑期訓練營

  13年讓2萬餘名眼疾患者獲益

  近日,長沙市殘疾人聯合會和長沙愛爾眼科醫院聯合舉辦2019年“光明·關愛”低弱視力暑期訓練營,為低視力患兒免費驗配助視器、為弱視患兒進行免費訓練,80多名低視力、弱視患兒獲益。

  據了解,“光明·關愛”視力救助公益項目於2007年啟動。13年來,市殘聯攜手長沙愛爾眼科醫院,組織醫護團隊8萬餘次走進社區、鄉村,開展地毯式健教工作,先後為2萬多名眼疾患者實施公益救助,直接或間接使70多萬人次增進了對眼病預防知識的了解。

  “兒童和青少年是低弱視力的高發群體,是‘光明·關愛’視力救助公益項目關注的群體。”市殘聯理事長劉增三先生表示,項目成立的目的就是為孩子們提供專業輕鬆的學習平台,讓更多患兒得到及時有效診治的同時提升個人生活能力與生活品質。


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